Aller au contenu

Le Médicament et son mécanisme d’action

Le Avelumab est une immunothérapie.
À l’inverse de la chimiothérapie qui s’attaque directement à la tumeur, l’immunothérapie va stimuler votre système immunitaire pour lutter contre les cellules cancéreuses.

POSOLOGIE ET MODALITÉS D’ADMINISTRATION

Schémas posologiques :

  • Administration (IV) tous les 14 jours en Hôpital De Jour (HDJ) à une dose fixe de 800mg.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Ce médicament peut interagir avec d’autres médicaments, plantes ou tisanes.

Pour ne pas diminuer l’efficacité de votre immunothérapie, la prise de corticoïdes (molécules listées ci-dessous) est interdite sans accord de votre oncologue.

N’hésitez pas à préciser à votre médecin ou pharmacien, les médicaments, plantes ou tisanes (avec ou sans ordonnance) que vous prenez ou que vous souhaitez prendre.

EFFETS INDÉSIRABLES

Important : 

Une prise en charge précoce des effets indésirables par votre médecin réduit la probabilité d’interrompre ou d’arrêter définitivement le traitement par immunothérapie.

  • Certains symptômes peuvent paraître bénins mais peuvent s’aggraver rapidement.
  • Les signes et symptômes peuvent apparaître de manière retardée, de quelques semaines à quelques mois après la dernière injection

Peau :

Manifestations cliniques :

Éruption ressemblant à de l’acné au niveau du visage ou de la partie supérieur du corps ± démangeaisons, sécheresse cutanée, rougeur.

Prévention : 

  • Préférez un savon doux sans alcool et une crème hydratante.
  • Évitez les expositions au soleil, se protéger en cas d’exposition (écran total).

Conduite à tenir :

Contactez votre médecin pour un avis médical.

Intestins :

Manifestations cliniques :

  • Diarrhées : élimination d’au moins 3 selles molles ou liquide ± douleurs abdominales par jour.
  • Selles foncées avec sang ou mucus

Prévention :

  • Évitez les repas riches en fibres et la consommations de boissons contenant de la caféine et du guarana.
  • Limitez les fruits, laitages et aliments gras.

Conduite à tenir :

Buvez au moins 2 litres / jour et fractionnez les repas. Contactez votre médecin pour avis si plus de 6 selles liquides /jour et douleur abdominales ++.

Attention : Ne pas prendre de Lopéramide (Imodium®) en automédication

Fibres musculaires :

Manifestations cliniques :

  • Douleur musculaire
  • Raideur ou faiblesse musculaire
  • Fatigue

Prévention :

  • Reposez-vous souvent
  • Faites des exercices légers, évitez les mouvements répétitifs et les efforts physiques importants
  • Pratiquez des exercices de faible intensité et de façon régulière (marche, natation et cyclisme)

Conduite à tenir :

En cas de douleurs importantes, contactez votre médecin ^pour mise en place d’un traitement symptomatique

Foie :

Manifestations cliniques :

  • Jaunissement de la peau et du fond des yeux
  • Perte d’appétit
  • Douleur du côté droit du ventre

Prévention : 

  • Evitez les médicaments potentiellement toxiques pour le foie : AINS, certains antibiotiques, Kétoconazole
  • Evitez l’alcool

Conduite à tenir :

Effectuez les bilans sanguins prescrits par votre médecin.

Reins :

Manifestations cliniques :

  • Volume des urines plus faible
  • Couleur foncée de vos urines

Prévention : 

  • Evitez les traitements potentiellement toxiques pour le rein : AINS, certains antibiotiques
  • Buvez suffisamment (1.5L par jour minimum)

Conduite à tenir : 

Effectuez les bilans sanguins prescrits par votre médecin.

Système endocrinien :

Manifestations cliniques :

  • Perte ou prise de poids
  • Chute de cheveux
  • Transpiration excessive
  • Maux de tête

Conduite à tenir :

Effectuez les bilans thyroïdiens prescrits par votre médecin.

Cœur :

Manifestations cliniques :

  • Augmentation du rythme cardiaque
  • Myocardites : douleur thoracique, insuffisance cardiaque, essoufflement

Conduite à tenir : 

Effectuez une surveillance cardiologique en urgence (bilan sanguin et électrocardiogramme)

Pancréas :

Manifestations cliniques :

  • Sensation de faim ou de soif plus importante
  • Besoin d’uriner plus souvent
  • Perte de poids

Conduite à tenir :

Effectuez les bilans glycémiques prescrits par votre médecin

Poumons :

Manifestations cliniques :

  • Toux non productive
  • Essoufflement
  • Autres : augmentation du rythme cardiaque, fièvre, fatigue

Conduite à tenir :

Contactez votre médecin pour avis médical en cas d’apparition d’un de ces symptômes.

Cette liste n’est pas exhaustive. Les effets indésirables ne sont pas systématiques et peuvent varier dans leur intensité. Les conseils apportés ici peuvent vous aider à prévenir ou limiter l’apparition de ces effets.

Grossesse et Avelumab :

  • Avelumab est contre indiqué pendant la grossesse.
  • Si êtes une femme susceptible d’être enceinte : un préservatif et une autre méthode de contraception hautement efficace doivent être utilisés pendant le traitement et pendant 1 mois après la dernière injection.